1.沖洗
在受傷現(xiàn)場應(yīng)立即脫去污染衣服,以大量流動清水沖洗創(chuàng)面后,使化學(xué)物質(zhì)稀釋或借助沖洗的機(jī)械力作用,把化學(xué)物質(zhì)沖掉,這是現(xiàn)場處理的關(guān)鍵。
沖洗時應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)沖洗越早越好,切勿延誤;
(2)沖洗時間一般要持續(xù)20~30分鐘;
(3)頭面部燒傷應(yīng)注意眼的沖洗;
(4)沖洗時宜用冷水、忌用熱水,冷水清洗可加速散熱,減少損害,并可使局部血管收縮,減少毒物吸收;
(5)病人處于休克狀態(tài),沖洗應(yīng)從速從簡;
(6)凡遇水產(chǎn)熱的化學(xué)物質(zhì),由于持續(xù)沖洗使熱量逐漸消失,不至于因該化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)熱而加重?fù)p害。所以緊急情況下,像濃硫酸、氯磺酸、三氯化磷等導(dǎo)致皮膚燒傷后,不一定必須用干布把創(chuàng)面上殘液吸干再用水持續(xù)沖洗。
2.中和
應(yīng)用中和劑或?qū)S脹_洗劑?;瘜W(xué)燒傷創(chuàng)面經(jīng)清水沖洗后,致傷的化學(xué)物質(zhì)殘留在創(chuàng)面上尚不能完全去除,可繼續(xù)損害或吸收中毒,還需應(yīng)用中和劑進(jìn)行沖洗或濕敷。例如氫氟酸燒傷時,用鈣鎂制劑濕敷或外涂。
在應(yīng)用中和劑時須注意:
(1)應(yīng)用時間不宜過久,最后須用清水將中和劑及其反應(yīng)物清除;
(2)黃磷燒傷時硫酸銅作為顯示劑,而不是中和劑,使用量不可過大,切勿浸泡、濕敷,以免硫酸銅吸收中毒。
3.清創(chuàng)
清創(chuàng)、切除沾有中毒物質(zhì)的創(chuàng)面,以防毒物繼續(xù)吸收。
4.排毒
對可能引起吸收中毒的化學(xué)燒傷,應(yīng)在創(chuàng)面處理的同時應(yīng)用解毒藥物。及時補(bǔ)液,并采用利尿等措施,有利于全身解毒、排毒。